Žihľavka nie je len chyba krásy. Ako ju liečiť?

Drobné svrbivé vyrážky, ktoré môžu vytvoriť na koži aj veľké mapy, výrazne znižujú kvalitu života pacienta. Podľa odborníkov má so žihľavkou skúsenosť takmer pätina z nás a chronickou formou trpia častejšie ženy vo veku 25 až 45 rokov.

(Zdroj: Fotolia)

Ľudovo žihľavka alebo aj koprivka – odborne urtikária, patrí k dvadsiatim najčastejším dermatózam, s ktorými navštevujeme ambulanciu kožného lekára. Objaviť sa môže kdekoľvek na tele vrátane tváre a spočiatku má podobu lokálneho výsevu až začervenaných plôch so svrbivými vyrážkami, ktoré nemokvajú.

Urtikária síce pacienta neohrozuje na živote, avšak najmä chronická forma sa spája nielen s fyzicky obťažujúcimi ťažkosťami, ale vyvoláva aj nepríjemné psychické problémy, od pocitu hanby až po strach ísť medzi ľudí. Citlivá koža, neustále svrbenie až pichavá bolesť spôsobujú neustály pocit nepohody.

Článok pokračuje pod video reklamou

Ak sa navyše žihľavka „udomácni“ na viditeľných častiach tela – napríklad na tvári, červené fľaky, výsev alebo opuch môžu spôsobiť až viditeľné fyziognomické zmeny. Vtedy sa pacient neraz stráni spoločnosti, obmedzí sociálne kontakty, izoluje sa, redukuje aj svoje pracovné či školské aktivity, vyhýba sa športovaniu, u žien môže byť urtikária aj problémom v partnerskom živote. A pocity nespokojnosti a stres zasa zvyšujú intenzitu prejavov žihľavky.

Akútna i chronická

„Urtikária je porucha fungovania imunitného systému,“ vysvetľuje imunoalergiológ Radovan Košturiak zo špecializovanej alergiologickej a imunologickej ambulancie nitrianskej polikliniky, člen výboru Slovenskej spoločnosti alergiológie a klinickej imunológie. Obvykle odznie v priebehu niekoľkých dní až týždňov – tieto krátkodobé, akútne formy majú alergický pôvod.

Akútna žihľavka ako alergická reakcia sa obvykle objavuje u detí a mladistvých. „Zväčša sa výsev objavuje pri alergii na chlad, slnko, alebo ide o potravinovú alergiu. Ak je výskyt urtík a angioedému spontánny, bez vonkajšieho vyvolávajúceho faktora a rádovo sa predlžuje z týždňov na mesiace až roky, hovoríme o chronickej forme,“ hovorí lekár a dodáva, že v takom prípade patrí pacient do rúk špecialistov v osobitných dermatovenerologických alebo imunoalergiologických centrách. Chronická spontánna urtikária (CSU) postihuje asi jedno až štyri percentá Slovákov.

Vyrážky aj opuch

„Pre typickú žihľavku platí, že rýchlo vzniká a rýchlo zaniká a na jednom mieste sa nezdrží dlhšie ako 24 hodín. Existujú aj iné ochorenia, pri ktorých žihľavka na rovnakom mieste pretrváva dlhšie,“ hovorí dermatovenerologička Mária Šimaljaková, prednostka Dermatovenerologickej kliniky Lekárskej fakulty UK v Bratislave a viceprezidentka Slovenskej dermatovenerologickej spoločnosti.

Zhruba desať až dvadsať percent akútnych urtikárií prechádza do chronického štádia a pretrváva viac ako šesť týždňov.

„Prvotná diagnostika akútnej žihľavky je jednoduchá, keďže urtikária je charakteristická typickým výsevom vyrážok a navyše, asi v polovici prípadov môže výsyp sprevádzať aj angioedém, teda opuch.“

Stres ju provokuje aj zhoršuje

Faktorov, ktoré môžu stáť za vznikom žihľavky, je veľa, môžu to byť rôzne celkové ochorenia, ale aj infekcie, autoimunitné ochorenia a podobne.

„Pacient prechádza rôznymi, často pomerne náročnými vyšetreniami, hľadá sa príčina neustupujúcej žihľavky – alergén (chlad, peľ, chemikália, potravina, skrytá infekcia), pričom sa často nedopracujeme k žiadnemu jednoznačnému výsledku. CSU je ochorením bez zjavnej etiológie, teda bez zjavnej príčiny ochorenia,“ uvádza dermatologička Mária Šimaljaková a dopĺňa, že žihľavku môžu vyprovokovať a výrazne zhoršiť aj stresové situácie.

Nielen antihistaminiká

Lekárka uvádza, že chronická urtikária sa bežne lieči antihistaminikami, ale skúšajú sa aj iné lieky, ktoré nie sú určené na túto diagnózu ako cyklosporín alebo azatioprim. Ak je urtikária prejavom alergickej reakcie, príznaky v krátkom čase vymiznú.

Ak však vyrážky ani po dlhšom čase neustúpia a ložiská sa dokonca šíria ďalej po tele, ide o dlhodobý problém a podľa imunoalergiológa Radovana Košturiaka je po špecializovanom vyšetrení často potrebné liečiť nielen symptómy na koži, ale prácu imunitného systému, keďže v prípade CSU môžeme hovoriť o autoimunitnom ochorení.

Pri chronickej spontánnej urtikárii sa najnovšie využíva aj biologická liečba, ktorá účinne uľavuje od príznakov, najmä svrbenia a opuchu. Ide však o nákladnú liečbu, kde jeden cyklus trvá pol roka, a tak lekári dôsledne zvažujú, či je pre pacienta vhodná.

Kritériá na biologickú liečbu

Kedy teda môže lekár určiť pacientovi biologickú liečbu? Podľa dermatovenerologičky je kritériom jednak stanovenie diagnózy chronickej spontánnej urtikárie, čo znamená výsevy žihľavky alebo opuchov, ktoré trvajú dlhšie ako šesť týždňov a nepozná sa ich príčina. „Tiež to musí byť pacient, ktorý nereaguje na bežné dávkovanie antihistaminík ani na ich štvornásobne zvýšenú dávku. Liečba nemá zjavné kontraindikácie ani komplikácie.“

Jej princípom je zásah do imunity pomocou látok, ktoré sa bežne vyskytujú v ľudskom tele a ktoré stimulujú imunitu, čo sa prejaví tak, že výsev, svrbenie a opuch ustúpia. Ak sa liečba žihľavky dlhodobo zanedbá, pacientovi síce nehrozia priamo nejaké závažné komplikácie, no ochorenie ho môže výrazne psychicky poškodiť a značne znížiť kvalitu jeho života.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. NBS od leta opäť sprísňuje hypotéky. Viete čo vás čaká?
  2. Za palivo Shell BMW domov
  3. V špeciálnom kole sú pre kotly a čerpadlá vyčlenené 4 milióny €
  4. Adlerova - dobré miesto pre rodinu na Furči sa už stavia
  5. Aj staršie životné poistenie môže mať nové výhody
  6. 7 miest, kde ešte stále môžete zažiť cisárske Rakúsko
  7. Nukleárna magnetická rezonančná liečba znova v Košiciach
  8. Reportáž: Ako sa robia balené bagety? Zisťovali sme vo fabrike
  9. Nový rekord SME.sk: Za 2 roky takmer 2-krát viac predplatiteľov
  10. Ružička Csekes je už po šiesty krát Právnickou firmou roka
  1. Plynové kondenzačné kotly IMMERGAS „šité na mieru“
  2. V špeciálnom kole sú pre kotly a čerpadlá vyčlenené 4 milióny €
  3. NBS od leta opäť sprísňuje hypotéky. Viete čo vás čaká?
  4. Adlerova - dobré miesto pre rodinu na Furči sa už stavia
  5. Naše finančné družstvo zveľaďuje svoje aktíva
  6. Obchodník roka: Najvyššie ocenenie si piatykrát odnáša Martinus
  7. Za palivo Shell BMW domov
  8. Shell ponúkne najrýchlejšie dobíjanie elektromobilov v Európe
  9. Za tankovanie môžete platiť mobilom
  10. Shell zásadne inovoval celý sortiment palív
  1. Reportáž: Ako sa robia balené bagety? Zisťovali sme vo fabrike 20 397
  2. Plánujete zmeniť lekára? Na toto sa potrebujete pripraviť 17 319
  3. Firmy, pri ktorých sa nemusíte obávať dvojakej kvality potravín 15 475
  4. Desať obľúbených multistop zájazdov do celého sveta 14 063
  5. Aká je skutočná pravda o Partners Group Sk? 11 611
  6. 7 miest, kde ešte stále môžete zažiť cisárske Rakúsko 5 581
  7. Tieto dizajnové hrnčeky a poháre na kávu ocení každý 5 313
  8. Nový rekord SME.sk: Za 2 roky takmer 2-krát viac predplatiteľov 5 078
  9. V Trenčíne vzniká nová komunita, susedia tu budú priateľmi 4 111
  10. Tri pravidlá, na ktoré inovatívne firmy nikdy nezabúdajú 3 479

Téma: Víkend


Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Z budovy SIS budú sociálne byty pre úradníkov, obec neuspela

Tajná služba sa zbavila prvej budovy, ktorá sa dala odhaliť cez internet. Ministerstvo vnútra tam chcel byty pre zamestnancov v ťažkej životnej situácii.

DOMOV

Dobré ráno: Ráno sa zobudíte a máte zarobené, nemusíte pohnuť prstom

Stačilo by 200 eur, aby sme boli šťastní?

KOMENTÁRE

Chorobopis slobody tlače: Bola to srdcová príhoda

Kontrolovať mocných môžu len autenticky slobodné médiá.

ŠPORT

Bayern doplatil na veľkú chybu. Doma podľahol Realu Madrid

Domáci Bayern vyhrával nad Realom.

Neprehliadnite tiež

Ráno, alebo večer? Veda zisťovala, kedy má šport najväčší efekt

Vedci zisťovali či sa oplatí cvičiť na lačno, či pred spaním.

Nový antioxidant by mohol omladzovať cievy o desiatky rokov

Látka môže brániť vzniku ochorení srdca.

Zapíjate predmenštruačný syndróm? Zrejme robíte chybu

Jeden z desiatich prípadov PMS môže súvisieť s alkoholom.

Násilník, vrah a pedofil. Zranenie mozgu môže zmeniť osobnosť

Príbehy, kedy poranenie mozgu dokázalo zmeniť povahu človeka.

Vojak dostal penis od darcu. Transplantácia je prvá v histórii

Zákrok podstúpil vojnový veterán z Afganistanu.