BRATISLAVA. Vo výskyte kolorektálneho karcinómu má Slovensko celosvetové prvenstvo. Odborníci odhadujú, že v priebehu roka pribudne viac než päťtisíc nových prípadov.
Až u štvrtiny pacientov sa podarí rakovinu hrubého čreva a konečníka zachytiť až v čase, keď sa choroba rozšíri do ďalších častí tela. Nejde pritom výlučne o ochorenie seniorov, postihuje aj mladých.
Príčiny a prevencia kolorektálenho karcinómu
Pri ochorení sú veľmi dôležité stravovacie návyky. Medzi rizikové faktory patria červené a údené mäso, obezita a tuk uložený v oblasti brucha, alkohol a fajčenie.

"Rizikové sú aj potraviny s obsahom železa. Sústrediť by sme sa však mali na potraviny s obsahom cukru a živočíšneho tuku,“ hovorí onkológ Juraj Detvay z Fakultnej nemocnice v Nitre.
Pred kolorektálnym karcinómom sa dá účinne chrániť najmä fyzickou aktivitou, zvýšením množstva zeleniny a ovocia v strave a stravou s vyšším obsahom vlákniny. Telu prospievajú potraviny ako cesnak, mlieko, vápnik, ryby a olivový olej.
Príčiny ochorenia môžu byť aj genetické. Ľudia, ktorí majú v prvej línii rodiny človeka s karcinómom, čelia dvojnásobne vyššiemu riziku ochorenia.
"Máme niekoľko pacientov, ktorých otec mal karcinóm hrubého čreva, matka mala karcinóm prsníka alebo vaječníka a zistíme, že onkologické ochorenie mala aj babka. Sú to tri generácie,“ vysvetľuje onkológ.
Preto sa lekári obvykle ako prvé pacienta pýtajú, či mal ochorenie v rodine. Rizikových pacientov, ktorí majú onkologické ochorenie v rodine, lekári posielajú do ambulancie klinickej genetiky.
Príznaky rakoviny hrubého čreva a konečníka
Štádiá kolorektálneho karcinómu
- I. štádium (32 percent pacientov): karcinóm je na úrovni steny čreva alebo konečníka.
- II. štádium (29 percent pacientov): karcinóm prerastá mimo čreva.
- III. štádium (22 percent pacientov): metastázy sa rozšíria do regionálnych lymfatických uzlín v okolí čreva.
- IV. štádium (13 percent pacientov): metastázy sa rozšírili do vzdialených orgánov, zvyčajne napádajú pečeň alebo pľúca.
Ochorenie zvyčajne postihuje starších ľudí, no podľa skúseností onkológov sa na vek neoplatí spoliehať.
„Máme 28-ročného pacienta s karcinómom hrubého čreva a rekta. Do ambulancií nám prichádzajú mladí ľudia, to sme si nevedeli pred desiatimi rokmi predstaviť,“ povedal onkológ.
Príznakmi rakoviny hrubého čreva a konečníka sú nechuť do jedla, chudnutie, zmeny vo vylučovaní v podobe hnačky či zápchy, bolesti v brušnej oblasti bez zjavnej príčiny, pocit, že sa črevo úplne nevyprázdňuje.
Mimoriadne dôležitým príznakom, ktorí pacienti ignorujú, je hlien alebo krv v stolici či krvácanie konečníka. „Nie každé krvácanie z konečníka je zlatá žila. Každé jedno krvácanie z konečníka by malo byť vyšetrené.“
V čase, keď sa príznaky objavia, už môže byť rakovina v pokročilom štádiu a prerastať do iných častí tela.
Testovanie na kolorektálny karcinóm
Prvé prejavy rakoviny hrubého čreva a konečníka pritom môže odhaliť jednoduché vyšetrenie stolice na okultné krvácanie. Poskytuje ho všeobecný lekár, v lekárňach sú dostupné aj domáce testy. "Toto vyšetrenie môže zachrániť život,“ upozorňuje Detvay.

Karcinómy sa totiž formujú z polypov, ktoré majú tendenciu krvácať. Z povrchu polypu sa do čreva dostáva malé množstvo krvi, ktoré je skryté a nemožno ho vidieť voľným okom.
Po päťdesiatom roku života naň majú nárok všetci občania bezplatne, poistenci VšZP ho majú preplácaný od štyridsiatich rokov.
„Ak zachytíme včasné štádium choroby, máme viac liečebných možností a naši pacienti majú väčšiu šancu na prežitie,“ vysvetľuje onkológ.
Ak test zachytí krvácanie, pacient je odoslaný ku gastroenteorológovi, kde absolvuje rektoskopické a kolonoskopické vyšetrenie.
Okrem pohľadu dovnútra čreva kolonoskopia umožňuje aj odber vzorky tkaniva na histologické vyšetrenie. Ním sa definitívne potvrdí, či je nález zhubný, stanoví typ nádoru a jeho rozsah. Liečbu následne stanoví onkológ, ktorý spolupracuje s inými odborníkmi.
Aj vo vyšších štádiách choroby však liečba dokáže významne predĺžiť život pacienta.
Pomoc pre pacientov s kolorektálnym karcinómom
Bezplatná infolinka pacientskeho združenia Europacolon Slovensko – Nie rakovine
Od pondelka do piatku od 8.00 do 16.00 na telefónnom čísle 0800 800 183
Osobné poradenstvo vyškolených pacientov
Národný onkologický ústav v Bratislave: pondelok, utorok, streda od 9.00 do 12.00 hod.
Východoslovenský onkologický ústav Košice: streda od 9.00 do 12.00 na 1. poschodí
Poradňa odborníkov online
www.europacolon.sk, www.nierakovine.sk (poradenstvo od onkológa, onkopsychologičky, poradkyne v oblasti výživy)