O zrak sa zväčša prichádza postupne a ak pacient podcení príznaky, tak aj natrvalo. Pozrite si názorné príklady častých porúch a ochorení očí.
Včasná diagnostika dokáže zachrániť život, v tomto prípade najmä zrak. Ak vám ilustrácie, ktoré pre SME poskytla Únia nevidiacich a slabozrakých Slovenska, prídu povedomé, urýchlene navštívte svojho lekára.
- Katarta - šedý zákal
- Vekom podmienená degenerácia makuly
- Pigmentová retinopatia - tunelové videnie
- Hemianopsia
- Diabetická retinopatia
- Glaukóm - zelený zákal
Katarta - šedý zákal
Šedým zákalom sa vo všeobecnosti nazýva akákoľvek forma zníženej priehľadnosti či zakalenia očnej šošovky. Ide o pomalý a postupujúci proces, pacient ju začne vnímať často až v neskorom štádiu.
Okolie sa mu javí neostro a matne, zahmlene a skreslene. Kontrasty strácajú na ostrosti, farby sú menej žiarivé. Indikátorom môže byť aj zvyšujúca sa krátkozrakosť a potreba častej zmeny dioptrických okuliarov.
Niektorí pacienti sa spočiatku sťažujú na zlú znášanlivosť svetla, napríklad pri intenzívnom slnku alebo reflektoroch protiidúceho auta
Kataraktu možno liečiť jedine chirurgicky, odstránením poškodenej šošovky a voperovaním umelej náhrady. Šedý zákal sa po operácii nemôže vrátiť, ak sa objavia podobné problémy, aké mal pacient pred operáciou, sú vyvolané iným očným ochorením.
Viac o šedom zákale sa dočítate tu.
Vekom podmienená degenerácia makuly
Pri degenerácii makuly dochádza k poškodeniu žltej škvrny - časti sietnice, kde je najviac čapíkov a preto je miestom najostrejšieho videnia.
Pri nástupe ochorenia, ktoré má tendenciu sa zhoršovať, človek prestáva vidieť detaily v mieste na ktoré sa pozerá. Rozmazávajú sa tváre osôb a kontúry predmetov, pričom periférne videnie zostáva zväčša zachované, ale je zvlnené. Priamky sú zaoblené, písmená zas poprehýbané.
Jednoduché samovyšetrenie sa dá urobiť aj doma. Zakryte si jedno z očí a druhým okom pozerajte na kachličky. Ak sú línie medzi kachličkami zvlnené alebo v strede vidíte len rozmazaný fľak, mali by ste neodkladne navštíviť svojho očného lekára.
Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že ak sa neskoro diagnostikuje a zanedbá sa liečba, môže vyústiť do straty centrálnej zrakovej ostrosti až slepote.
Viac o degenerácii makuly sa dočítate tu.
Pigmentová retinopatia - tunelové videnie
Pigmentová retinopatia je súhrnné označenie dedičných, postupne sa zhoršujúcich ochorení sietnice. Na sietnici sa vytvárajú pigmentové tmavé ložiská a postupne zužujú zorné pole. Pacient má problém rozhližovať výšku a vzdialenosť.
Pigmentová retinopatia vykazuje pri klinickom vyšetrení veľkú variabilitu aj medzi príslušníkmi jednej rodiny. Pri niektorých typoch tohto ochorenia je postihnutie tyčiniek a čapíkov oka rovnomerné. Pokiaľ dochádza primárne k odumieraniu čapíkov, ochorenie je vyčlenené samostatne ako čapíková dystrofia.
Za typický znak sa pri vyšetrení očného pozadia považuje spomínaný nález zhlukov pigmentu, ktoré pripomínajú kostné bunky. Objavuje sa aj zúženie tepien na sietnici, atrofia terču zrakového nervu, zákaly škošovky a zmeny pri ERG vyšetrení.
Ochorenie zvyčajne sprevádza krátkozrakosť, či zakalenie zraku. Spôsobuje stratu periférneho videnia, svetloplachosť a napokon tunelové videnie.
O pigmentovej retinopatii sa môžete viac dočítať tu.
Hemianopsia
Hemianopsia je porucha v zornom poli očí, ktorá môže vzniknúť v dôsledku úrazu hlavy, cievnej mozgovej príhody alebo nádoru na mozgu. Spôsobuje obmedzené videnie očí, ktoré môže byť polovičné či štvrtinové.
Liečba je možná jedine odstránením príčiny poruchy, aj to len v prípade, že je možné ju zvrátiť. Pacient zvyčajne absolvuje röntgen či CT mozgu a na základe výsledkov vyšetrení lekár určí ďalší postup ako napríklad odstránenie nádoru či abscesu.
Diabetická retinopatia
Diabetická retinopatia označuje patologické zmeny sietnice a jej ciev, ktoré vznikajú dôsledkom cukrovky. Postihnuté sú predovšetkým sietnicové vlásočnice (kapiláry). Trpí ním väčšina ľudí, ktorí s cukrovkou bojujú viac nešpostihuje drvivú väčšinu diabetikov, ktorí dlhšie ako 15 rokov trpia cukrovkou.
Ide o poškodenie sietnice, ktoré má na svedomí dlhodobá hyperglykémia. Veľmi dôležitá je prevencia – udržiavanie optimálnej hladiny cukru v krvi, hladiny cholesterolu, zlepšenie tlaku krvi, zníženie nadváhy, či vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu.
Postihnutie sa môže prejaviť malými vydutinami na drobných cievach sietnice (mikroaneuryzmy), prípadne drobnými krvácaniami do sietnice (hemorágiami), ktoré vznikajú následkom prasknutia spomínaných malých vydutín.
Poškodené cievy môžu presakovať a v sietnici vzniká opuch, takzvaný edém. Neskôr môže na sietnici dôjsť k zvýšenej novotvorbe ciev a zmnoženiu väziva a stav môže vyústiť až do úplnej slepoty.
Diabetická retinopatia spôsobuje kolísavú zrakovú ostrosť, znížené vnímanie farieb a poškodené zrakové pole – výpadky, škvrny, pavučiny.
Glaukóm - zelený zákal
Zelený zákal nie je "zákal" v pravom slova zmysle. Ide o závažné očné ochorenie ktoré je spôsobené zvýšeným vnútroočným tlakom, čiže tlakom tekutiny vo vnútri oka. Sprevádzajú ho trvalé zmeny na zrakovom nerve.
Poškodenie vlákien nervu vedie k výpadkom v zornom poli, spôsobuje kolísavé videnie, periférne obmedzenia zorného poľa a v pokročilom štádiu tunelové videnie.
Keďže ochorenie sa prejavuje až v pokročilom štádiu, jedinou šancou ako ho včas odhaliť sú pravidelné prehliadky u očného lekára. V zriedkavých prípadoch sa môže objaviť zelený zákal náhle ako záchvat. Postihnutý má kruté bolesti oka, ktoré vystreľujú do celého tela, zvracia a vidí ako v hmle alebo vôbec, má začervenané oči a očné viečka.
Aj keď vzniknuté poškodenie sa napriek intenzívnej terapii nedá odstrániť, pacient by nemal zanevrieť na jeho liečbu. Neliečený zelený zákal totiž môže viesť k nezvratnej strate zraku. Pacienti majú zvyčajne predpísané očné kvapky, ktoré vnútroočný tlak znižujú. Ak nepomôžu, nasleduje operácia.
Viac o zelenom zákale sa dočítate tu.
